醫學生在遇到需要急救的患者，你不知道他們會用什麽工具。
還記得之前在航班上為了幫助尿瀦留的老人排尿，醫生用嘴吸出尿液的新聞嗎？
飛機上沒有專業的醫療裝置，急救裝置中器械針頭過細，高空中壓力差無法自動引流老人膀胱內的尿液，老人面臨膀胱破裂的風險。 醫生利用人員攜行式氧氣瓶面罩上的導管、註射器針頭、瓶裝牛奶吸管、膠布自制穿刺吸尿裝置 ，用口腔負壓吸出患者瀦留的尿液。
很多醫生/醫學生在出差、旅遊的時候都遇到需要急救的患者，就地取材救助患者能夠在第一時間穩定患者生命體征。
急救過程不能像在醫院那樣「視診」、「問診」、「查體」、「儀器檢查」等， 但是要最快了解患者病情，初步確定患者突發什麽疾病、怎麽最快穩定生命體征，只能采取簡要詢問、簡單查體和必要的措施。
比如觀察患者表情和動作，他是「大汗淋漓」「面色蒼白」「發抖」「呼吸困難」「捂住胸口/肚子」「站立不穩」等，在患者還有意識的時候詢問獲得要點，如「哪裏痛，指一下」「從哪裏掉下來」「你現在感覺比剛才嚴重嗎」「你突然覺得不舒服多久了」等。
我的一位師兄說他在讀書期間和同學在嶽麓山玩，救助過一位跑步過程中突發氣胸的病人。他們首先撥打了急救電話。
患者突發胸痛，倒在地上，滿臉大汗。這幾位師兄詢問患者哪裏不舒服，患者告訴他們「 胸痛、撕裂一樣、喘不上氣」 。由於沒有帶任何診療器械，師兄只能直接趴在患者胸部移動耳朵聽，然後叩診，聽到了鼓音，確定了患者是氣胸（氣胸患者叩診時因為胸腔內有大量瓦斯，叩擊就會發出鼓音，就像你叩有水的缸和不裝水的缸，聲音是不一樣的）。
張力性氣胸，就好像你的肺破了一個洞，形成一個活瓣，你吸進去的氣透過這個洞進入胸腔，但是你想呼氣的時候活瓣關閉，漏進胸腔的氣排不出去，胸腔累積很多氣，就壓縮了你的肺和縱膈，導致你無法正常呼吸。
眼看患者呼吸更困難了，已經無法說話了，急救迫在眉睫。但是身邊沒有可以穿刺排氣的器械。
他們身上只有一支筆和一把便攜水果刀。於是用水果刀在患者肋骨上緣切開一個小口子，用筆帽插入，幫助患者排出瓦斯。 患者很快就緩解了。隨後被趕來的救護車送往醫院。
每次我想起這個急救故事，都在自問，如果我在現場，我會不會像他們那樣機靈、勇敢。
補充一個冷知識：我們常用的筆，在筆帽處都有一個小孔，這個小孔雖然貌不驚人，但它的設計是為了挽救生命！給小朋友買筆一定要註意觀察筆帽上有沒有孔。
這個小孔是為了在筆帽被誤吸入氣管的時候，能夠保持持續通氣。所以也叫「救命孔」。
如果，筆帽上沒有這個救命孔，就會導致誤吸入筆帽的小朋友很快窒息，出現生命危險。
糾正小朋友喜歡咬筆帽的惡習時，也應該註意文具的選擇。
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