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香港拖拉的醫療制度卻能使香港人均壽命世界前列,是否提示我們都處於過度醫療的狀態?

2024-10-28健康

是。如果更精準的話,不是「過度醫療」,而是「無效醫療」。

延長二十個人兩年壽命,只多一個吸毒三十猝死的,就全白幹了。這是美國平均壽命低的原因之一。所以,人均壽命的提升重點在於抓短板,讓所有人都混個基礎壽命。

新中國赤腳醫生,能夠把人均壽命從三十多提升到七十,大多數人能接受到的,是現在鄉鎮衛生所水平都遠不如的醫療水平。

之後的爬坡一是靠公衛的進步,七十年代人還有得傷寒百日咳的記憶,現在已經沒有了。二是靠社會的保障體系,老人老了能吃上飯而不至於喝農藥。

而醫療水平胡壽命的關系很小,事實上,財富條件相當時,無論是大陸的大城市,還是香港澳門台灣日韓,或是在美國的亞裔,預期壽命都差不多。

高贊那個錯誤例子的反面剛好可以用來揭示這一點。如果小孩流感,

1. 流感死的機率大嗎,即便是新冠,小孩因此去世的機率都遠不足萬分之一,普通感冒的機率可能是十萬分之一。

2. 治療能否降低流感的嚴重性或死亡率?減少的振幅極低。人類用了三年時間才開發出新冠藥物,然而感冒不存在這種特效藥,而除了抗生素人們也沒有對抗細菌感染或肺炎的明顯更好的策略。

現代醫學很重要,但沒有那麽萬能。早期治愈癌癥,靶向藥續兩年命固然很不錯,但對於人類作為群體的平均壽命延長來看意義有限。