先天性心臟病的併發症

養生食譜綜合 | www.519640.com

併發症是一個複雜的臨床醫學概念。學者對併發症的定義有以下幾種: 一種是指一種疾病在發展過程中引起另一種疾病或症狀的發生,後者即為前者的併發症,如消化性潰瘍大概有幽門梗阻、胃穿孔或大出血等併發症。 另一種併發症是指在診療護理過程中,病人由患一種疾病合併發生了與這種疾病有關的另一種或幾種疾病。

先天性疾病就是一出生就有的病。媽媽在懷孕期間接觸環境有害因素,如農藥、有機溶劑、 重金屬等化學品,或過量暴露在各種射線下,或服用某些藥物,或染上某些病菌,甚至一些習慣愛好,如桑拿(蒸汽浴)和飲食癖好,都大概引起胎兒先天不正常,但不屬於遺傳疾病。

大家都曉得心臟病可以有先天性的也有後天形成的,而先天性心臟病在小孩子身上常見,後天形成的心臟病在中老年人身上常見。假如小孩子患上了先天性心臟病的話,這多半是和遺傳有非常大的關係。而且先天性心臟病還存在許多併發症,所以因為先天性心臟病所引發的併發症常見的有哪壹些呢?

先天性心臟病的併發症

先天性心臟病的容易產生的併發症有哪壹些呢?

肺炎

咳嗽、氣促是肺炎的常見症狀,臨床上非常多患兒常因肺炎就診被醫生確診為先天性心臟病,本來心臟病是肺炎的禍根。在血液從左向右大量分流的肺充血類的先天性心臟病中,如常見的室間隔缺損,動脈導管未閉和房間隔缺損等,造成患兒肺部充血,肺動脈壓力升高,因而使水份向肺泡間質滲出,肺內水份和血流增加,肺裨趨於充實而失去順應性,而發生呼吸費力,嗆咳,當心髒功能受到影響時,造成肺部淤血,水腫,在此基礎上,輕微的上呼吸道感染就非常容易引起支氣管炎或肺炎,通常和心力衰竭同時存在,如單用抗生素治療難以見效,需同時控制心力衰竭才能緩解,先天性心臟病如不經治療,肺炎與心力衰竭可反覆發作,造成患兒多次病危乃至死亡。

先天性心臟病的併發症

心力衰竭

指心臟不可以提供足夠的血液以應付生理的需要,於是運用一些代償機制以彌補心功能的不足,如果代償功能不力,更使心功能衰竭,導致各種症狀的出現,如心跳增快,呼吸急促,頻繁咳嗽,喉鳴音或哮鳴音,肝臟增大,頸靜脈怒張和水腫等。

肺高壓

血液從左向右大量分流的先天性充血類心臟病,導致肺迴圈血流量增加,肺動脈壓力升高,在小兒胎兒型血管尚未發育成熟和基礎上,長期忍受高流量及高壓的衝擊,機體產生保護性反應,促使肺血管收縮,壓力增高,以減少左向右的分流量,然而已久天長繼之為肺高壓,最終造成不可逆的病變,也就是說纵然手術治癒了心臟病的病變,但肺動脈壓力仍高。因此,一般以為在先天性心臟病患兒如在2歲以內手術,術後肺動脈壓力能恢復。另外,如肺動脈壓力不斷升高超過體迴圈壓力,則會產生血液從右向左分流,患兒出現青紫,就已失去手術的機會了。

先天性心臟病的併發症

感染性心內膜炎

指心臟的內膜,瓣膜或血管內膜的炎症,多發生在有先天或後天性心臟病的患兒。在小兒先天性心臟病的基礎上,多發的疾病順序為:室間隔缺損,動脈導管未閉,法樂氏四聯徵,瓣膜病。其誘發因素中菌血症是發病的前提,如呼吸道感染,泌尿系統感染,扁桃體炎,牙齦炎,其致病菌中常見的是鏈球菌,葡萄球菌,肺炎球菌,革蘭氏陰性桿菌等。心內膜長期受到血流的衝擊操作,會造成該處心內膜粗糙,使血小板和纖維素聚集,形成贅生物,血液中的致病菌在贅生物中生長繁殖,患兒可出現敗血症症狀,如持續高熱,寒戰,貧血,肝脾腫大,心功能不全,有時出現栓塞表現,如皮膚出血點,肺栓塞等。抗生素治療無效進度,需手術切除贅生物,膿腫,糾正心內畸形或更換病變瓣膜,風險非常大,死亡率較高。

缺氧發作

法樂氏四聯徵是先天性心血管複合畸形,是小兒最常見的紫紺型先天性心臟病,該病在小兒出生時,紫紺並不顯著,,出生後3個月-6個月逐漸出現紫紺並加重,患兒在餵奶,啼哭,行走,活動後氣促加重,約20%-70%患兒有缺氧發作史,臨床表現為發病突然,呼吸急促困難,紫紺顯著加重,重症發生昏厥,抽搐,因嚴重缺氧而致低氧血癥死亡。缺氧發作時間長短不一,一般常能自然緩解,但可常常發作,對患兒威脅甚大。

腦血栓和腦膿腫

為法樂四聯徵最嚴重的併發症之一。由於法樂四聯徵患兒長期缺氧,紫紺,因而紅細胞增多,血球壓積增高,血液粘稠,血流速度緩慢,為腦血管內形成血栓創造條件,如繼發感染可形成感染性血栓,或由於腦組織缺氧,腦組織軟化,引起細菌感染形成腦膿腫,表現為劇烈頭痛,嘔吐,意識障礙,偏癱等。

心臟病是一類比較常見的迴圈系統疾病。迴圈系統由心臟、血管和調節血液迴圈的神經體液組織構成,迴圈系統疾病也稱為心血管病,包括上述所有組織器官的疾病,在內科疾病中屬於常見病,其中以心臟病最為多見,能明顯地影響患者的勞動力。